Ацетилсалициловая кислота (АСК) является одним из самых используемых препаратов в медицине. Эффект препарата разнообразен: болеутоляющий, жаропонижающий и противовоспалительный.
Принцип работы
Ацетилсалициловая кислота ингибирует образование простагландинов — тканевых гормонов, которые играют важную роль в воспалительных процессах, обезболивании и повышении температуры. АСК обладает анальгетическим, жаропонижающим, противовоспалительным и противоревматическим действием.
Помимо этого препарат оказывает и другое влияние. Предотвращая высвобождение простагландинов, действует как антикоагулянт, препятствуя объединению тромбоцитов. В итоге кровь остается жидкой, а сгустки тромбоцитарной массы не могут легко образоваться, уменьшая проницаемость сосудов.
Поглощение, расщепление и выведение из организма
При приеме внутрь ацетилсалициловая кислота быстро и практически полностью всасывается в желудке и тонкой кишке. Хотя сама кислота разлагается довольно быстро, но чем выше принятая доза, тем дольше длится разложение образующейся в процессе салициловой кислоты. Салициловая кислота выводится через почки.
Препарат не следует принимать натощак, поскольку он раздражает слизистую желудка и в худшем случае может привести к язвенной болезни и кровотечению. Препарат всегда следует запивать достаточным количеством жидкости.
Применение
Показаниями для приема ацетилсалициловой кислоты являются:
- легкая или умеренная боль (головная, мигрень, боль в спине) и лихорадка.
Антикоагулирующий и разжижающий кровь эффект проявляется даже при низких дозах, в то время как более высокие дозы ацетилсалициловой кислоты (от 500 мг / день) необходимы для снятия боли и воспалительных процессов.
Побочные эффекты
Побочные эффекты ацетилсалициловой кислоты преимущественно проявляются в желудочно-кишечном тракте. В результате, более чем у десяти процентов всех пациентов, принимающих препарат на постоянной основе, развивается боль в желудке или незначительное кровотечение в пищеварительном тракте.
Тошнота, рвота, диарея, желудочно-кишечные язвы, анемия из-за дефицита железа (железодефицитная анемия) и головокружение могут возникать при приеме высоких доз.
Менее чем у одного процента пациентов препарат вызывает кислотно-щелочные расстройства, нарушения слуха (шум в ушах), помутнение зрения, спутанность сознания, сонливость, аллергические кожные реакции, спазмы дыхательных мышц (бронхоспазм), аномалии клеток крови (такие как истощение лейкоцитов) и задержка воды в ткани.
Противопоказания
- Желудочно-кишечные язвы и кровотечение;
- Аллергические реакции на салицилаты;
- Бронхиальная астма;
- Глухота.
Следует соблюдать осторожность при использовании ацетилсалициловой кислоты у пациентов с полипами носа, хроническим воспалением носа и околоносовых пазух с образованием полипов (хронический гиперпластический риносинусит) и астмой.
Беременность и кормление грудью
АСК нельзя принимать в течение первого и второго триместра беременности. В период лактации допускается периодическое использование препарата только под наблюдением врача.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота может усиливать эффективность следующих препаратов:
- Дигоксин и дигитоксин (заболевания сердца);
- Литий (маниакально-депрессивные расстройства);
- Трийодтиронин (гипотиреоз).