Применение хлорида калия в медицине

Применение хлорида калия в медицине

Хлорид калия используется в качестве активного ингредиента при дефиците калия в организме. 

Дефицит калия является одной из наиболее распространенных причин госпитализации, особенно у пожилых людей или людей с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Subscription to the analytical newsletter (800x100)

Хлористый калий можно использовать перорально или парентерально. Для перорального применения капсулы пролонгированного действия следует проглатывать целиком с большим количеством жидкости во время еды. Таблетки с модифицированным высвобождением следует проглатывать целиком с большим количеством жидкости и в идеале принимать на полный желудок после еды. 

Хлористый калий для парентерального применения можно использовать только в разбавленном виде в качестве добавки к инфузионным растворам в максимальной концентрации калия 40 ммоль / л. Калий обычно следует вводить только с помощью инфузионных насосов. Окрашенные растворы хлорида калия содержат метиленовый синий для снижения риска путаницы с другими парентеральными растворами.

Фармакология

Калий является одним из ключевых минералов, в которых нуждается организм. Он играет важную роль, среди прочего, в проведении нервных импульсов и контроле мышц, включая сокращение сердечной мышцы. В сочетании с натрием, хлорид калия обеспечивает сбалансированный водный баланс.

Соли калия содержатся в многочисленных лекарствах в качестве добавки, например, в изотонических растворах, в обезболивающих зубных пастах и слабительных.

Фармакокинетика

Хлористый калий в нерастворимой форме быстро всасывается в верхних отделах пищеварительного тракта после перорального приема. В случае составов с замедленным высвобождением количество активного ингредиента высвобождается в течение примерно 6-8 часов. Относительная биодоступность составляет 79% перорально и 100% внутривенно. Около 90% перорально поступающего калия выводится с мочой в течение 8 часов и более 98% в течение 24 часов.

Дозировка

Оральное использование

Для лечения гипокалиемии (<3,2 ммоль / л), особенно при одновременном метаболическом алкалозе у взрослых, рекомендуемая доза составляет от 40 до 100 или 150 ммоль калия в день. Следует принимать до тех пор, пока уровень калия в сыворотке не станет нормальным.

Для профилактики при использовании диуретиков, которые приводят к увеличению экскреции калия, рекомендуемая доза составляет от 13,4 до 24 ммоль калия ежедневно. Разовая доза не должна превышать 20 ммоль.

Внутривенное использование

Дозировка зависит от уровня калия в сыворотке и кислотно-основного состояния. Следующая формула используется для расчета дефицита калия:

Дефицит калия (ммоль) = кг массы тела х 0,2 х 2 х (4,5 ммоль / л – текущее значение калия в сыворотке крови).

Внутривенное использование от 2 до 3 ммоль калия / кг массы тела не должно превышаться, хлорид калия может использоваться только в концентрации максимум 40 ммоль калия / л.

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты использования калия включают в себя:

  • Нарушения обмена веществ и питания: ацидоз, гиперкалиемия, гиперхлоремия; 
  • Аритмия;
  • Тошнота.

Редко: аллергические реакции, такие как: экзема, зуд, сыпь, отек лица.

Взаимодействия с другими препаратами

  • Увеличение внеклеточной концентрации калия ► Сниженный эффект сердечных гликозидов
  • Снижение почечной экскреции калия с помощью калийсберегающих диуретиков, антагонистов альдостерона, ингибиторов АПФ , нестероидных противовоспалительных препаратов ► тяжелая гиперкалиемия
  • Подавление моторики кишечника антихолинергиками ► Увеличивается риск со стороны желудочно-кишечного тракта

Противопоказания

Хлористый калий не следует использовать при повышенной чувствительности к калию, а также при заболеваниях, которые часто связаны с гиперкалиемией:

  • дегидратация;
  • нарушение экскреторной функции почек;
  • болезнь Эдисона; 
  • серповидноклеточная анемия;
  • метаболические нарушения в кислотной области, например, диабетический ацидоз;
  • беременность / кормление грудью.

Пока уровень материнской сыворотки, который должен тщательно контролироваться, поддерживается в физиологическом диапазоне, не следует ожидать вредного воздействия на эмбрион, плод или ребенка на грудном вскармливании. Тем не менее при беременности и кормлении грудью хлорид калия следует использовать с особой осторожностью.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

четырнадцать + девятнадцать =

Пролистать наверх