Алендроновая кислота (АК) относится к группе бисфосфонатов и используется для лечения остеопороза и других заболеваний, при которых происходит потеря костной ткани. В лекарствах алендроновая кислота используется в виде натриевой соли (алендроната натрия).
Принцип работы
Человеческая кость постоянно модифицируется специализированными клетками — остеокластами и остеобластами. Остеокласты разрушают костное вещество, как соединительную ткань, так и минеральную часть костей (в основном состоящую из фосфата кальция). Остеобласты наоборот производят новое костное вещество. Этот процесс “сборки” и “разборки” костей обычно находится в равновесии (так называемый гомеостаз), так что общая костная масса и ее относительная стабильность сохраняется на всем протяжении жизни.
Однако из-за различных внешних и внутренних обстоятельств равновесие может нарушаться и приводить к остеопорозу. Это может быть вызвано повышенным уровнем гормонов щитовидной железы и паращитовидных желез, а также более низким уровнем эстрогена (после менопаузы).
Бисфосфонаты, такие как алендроновая кислота, могут воздействовать на клетки, участвующие в ремоделировании костей. Эта кислота действует главным образом на остеокласты и делает их менее активными. Хотя АК также вредна для остеобластов, влияние на остеокласты перевешивает эффект воздействия, что помогает восстановить нарушенный баланс производства костной ткани.
Абсорбция и выведение
После приема внутрь активный ингредиент очень незначительно всасывается в кровь через стенку кишечника. Около половины кислоты попадает в кости из крови и связывается там. Другая половина алендроновой кислоты выводится через почки. Активное вещество, связанное в костях, высвобождается очень медленно (около половины за неполные десять лет).
Применение
Алендроновая кислота в основном используется для лечения постменопаузального остеопороза у женщин, а также для профилактики данного заболевания. У мужчин алендроновая кислота одобрена только для лечения остеопороза, но не для профилактики.
Кроме того, АК одобрена для лечения форм остеопороза, вызванных приемом лекарств. Особенно при глюкокортикоидной терапии («терапия кортизоном»).
Прием
Действующее вещество (в форме таблеток или мягких капсул) принимается один раз в день утром натощак. Алендроновая кислота очень плохо всасывается через кишечник в кровь (всего около 0,6-0,7 процента от принятой дозы). Употребление пищи или напитков ухудшает всасывание, поэтому препарат следует принимать как минимум за полчаса до завтрака. Для проглатывания таблеток не нужно пить сок или кофе, а только воду.
Перед началом терапии необходимо определить уровень кальция в крови и, при необходимости, компенсировать его поскольку алендроновая кислота может его снизить.
Перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом!
